Prólogo a la sexta edición Los niños siguen siendo uno de los segmentos más vulnerables de nuestra sociedad; a menudo son las primeras víctimas tanto de epidemias, guerras y diversas catástrofes, como de los agresores propios de su entorno familiar y socioeconómico. Por lo tanto son susceptibles a traumatismos, infecciones, intoxicaciones, violencia intrafamiliar y violencia externa, accidentes, etcétera. Aunado a lo anterior, la mejoría en la supervivencia actual de los niños gracias a la prevención de diversas enfermedades, al acceso oportuno a los servicios de salud, al incremento en la educación de los padres, entre otras medidas, ha traído como consecuencia un aumento en las enfermedades crónico-degenerativas en este grupo etario; estas enfermedades usualmente cursan con exacerbaciones o complicaciones intercurrentes. Por otra parte, es indudable que el incremento del conocimiento de la medicina en general ha sido vertiginoso en los últimos años y múltiples paradigmas han sido redefinidos; de la misma manera, los avances tecnológicos han modificado la forma de abordar el diagnóstico y el manejo de los niños enfermos. Además, dentro de la vocación científica y de enseñanza del Hospital Infantil de México “Federico Gómez”, la difusión del conocimiento ocupa un lugar destacado; ésta ha sido una de las tareas esenciales en las actividades del hospital durante toda su trayectoria, de manera tal que decenas de libros han sido publicados por los miembros de esta insigne institución. El libro Urgencias en pediatría ha tenido desde su primera edición, publicada en 1961, un gran recibimiento entre la comunidad de pediatras de América Latina; desde entonces se acreditó como una obra exitosa de la que se han publicado cinco ediciones previas, y ésta que el lector tiene en sus manos, la sexta, responde a una exigencia percibida en los últimos años. La presente edición combina la experiencia de los autores y del propio hospital con la medicina basada en evidencias; la bibliografía está actualizada hasta 2009, al menos, lo que permite ofrecer información de vanguardia en muchos casos. El contenido del libro, en comparación con ediciones anteriores, se ha redistribuido en cinco partes en las que mediante diversas secciones se analiza desde la manera de equipar una sala de urgencias, cómo trasladar a los niños enfermos, cómo debe ser el manejo inicial, cuáles son los signos y síntomas que presentan estos pacientes y cuál es su significado, cómo identificar y tratar el estado de choque en sus diversas presentaciones, además de enfermedades específicas, su manejo médico y quirúrgico, así como una parte de procedimientos, otra de laboratorio y gabinete, y en la segunda y tercera de forros un listado de los medicamentos más usados en casos de urgencia. Además se agregaron 22 nuevos capítulos que ponen al día los problemas que enfrentan los pediatras actualmente, y también se han incorporado las técnicas novedosas de diagnóstico y tratamiento. Se ha conservado la presentación de algunas enfermedades que en gran parte de nuestros territorios afortunadamente ya están controladas o en vías de serlo, pero que por su potencial de reemerger o de alguna eventualidad debemos aún mantener presentes; de la misma manera se incorpora un nuevo capítulo sobre influenza motivado por la pandemia por la cual hemos atravesado. Es decir, se tocan temas clásicos de las emergencias en pediatría, temas de interés cuasi histórico y temas de actualidad. Los textos han sido prácticamente reescritos en su totalidad, su lectura es fácil y comprensible y se ilustran ampliamente con figuras, además de que se fortalecen con diversos cuadros y, como ya se mencionó, con bibliografía actualizada. Asimismo incluye un centro vinculado de aprendizaje con acceso en línea, el cual proporciona al lector imágenes y textos adicionales, así como actualizaciones periódicas. Estoy seguro de que la presente edición de Urgencias en pediatría será una herramienta indispensable en la práctica cotidiana del pediatra, ayudará a los médicos en formación tanto de pregrado como de posgrado en pediatría y sus subespecialidades, y sin duda contribuirá a ayudar a nuestros niños enfermos en situaciones críticas. Dr. José Ángel Córdova Villalobos
Secretario de Salud |
