Uno de los objetivos del Dr. Jack Lange, ya en su edad avanzada, fue añadir un libro de fisiopatología a la serie Lange de singulares libros básicos y clínicos que tantas repercusiones han tenido sobre la educación en ciencias de la salud en todo el mundo. Fisiopatología de la enfermedad: una introducción a la medicina clínica es el resultado, y hasta su deceso en 1999, el Dr. Lange fue uno de sus editores. El objetivo de este libro se describe en el capítulo introductorio (capítulo 1): establecer el fundamento de la medicina clínica para los estudiantes mediante revisar la base fisiopatológica de los síntomas y signos de diversas enfermedades frecuentes.
La obra ha demostrado su utilidad como un libro de texto para cursos tanto de fisiopatología como de introducción a la medicina clínica en escuelas de medicina, y ha sido popular en cursos similares en escuelas de enfermería y programas de salud afines. Es valioso para los estudiantes durante los primeros años de su educación médica al poner de relieve la importancia clínica de sus cursos de ciencias básicas, así como en la preparación para sus exámenes del USMLE Paso 1. El libro también es útil para estudiantes que cursan especialidades de medicina interna y cirugía, también para médicos de base como un resumen actualizado de la fisiología importante, y como una fuente de referencias clave. Los médicos (tanto internistas como especialistas que proporcionan atención médica general) encontrarán un excelente libro de actualización, diseñado para poner al día sus conocimientos sobre los mecanismos que fundamentan las enfermedades. Las enfermeras y otros profesionales de la salud afines han encontrado que su formato conciso y su amplio alcance facilitan su entendimiento de las entidades morbosas básicas. Fisiopatología de la enfermedad se ha traducido al español, italiano, chino, japonés, griego, turco, albanés, macedonio, portugués e indonesio. También está disponible junto con otros libros de Lange en Internet, en www.accessmedicine.com, una versión en línea de muchos libros de medicina de McGraw-Hill. En la preparación de esta sexta edición, los editores y los autores revisaron todo el libro. Además, se han efectuado muchas revisiones dirigidas a actualizar información, mejorar la claridad, y eliminar errores menores. También se han actualizado las referencias, con hincapié en revisiones valiosas. Los conjuntos de preguntas de revisión “Punto de control” aparecen de principio a fin en todos los capítulos.

Nuevo en esta edición
Lamentablemente, entre la publicación de la quinta edición y el inicio de los trabajos para elaborar esta sexta edición, el Dr.William “Fran” Ganong, uno de los editores de las cinco ediciones previas del libro, falleció tras una prolongada enfermedad. Esta sexta edición está dedicada a él (véase Dedicatoria). Así, un importante cambio en esta nueva edición es la introducción de un nuevo editor de páginas, Gary D. Hammer, MD, PhD. Mientras atendía a pacientes en los pabellones de la University of California, San Francisco, el Dr. Stephen McPhee conoció al Dr. Hammer cuando éste era un residente de medicina interna; el Dr. Hammer ahora es Professor of Adrenal Cancer y Director of the Endocrine Oncology Program en el Comprehensive Cancer Center, así como Associate Professor en el Department of Internal Medicine in the Metabolism, Endocrinology, and Diabetes Section, así como Associate Professor, Department of Molecular and Integrative Physiology, en la University of Michigan. La combinación de su experiencia en fisiología molecular e integrativa, y su aptitud clínica en endocrinología y metabolismo hacen del Dr. Hammer un editor ideal para este libro, que tiene
el propósito de constituirse en un puente entre la ciencia básica y el entendimiento clínico; su energía y entusiasmo son evidentes en el libro, y se perciben en esta nueva edición.
Con esta sexta edición, la autoría de varios capítulos ha evolucionado y pasado por transiciones; los editores desean dar la bienvenida a los nuevos colaboradores (quienes son mencionados a continuación) y agradecen a quienes ya no participaron en esta edición: • Sunny Wang, MD, se unió a J. Ben Davoren, MD, PhD como coautora en el capítulo 6, Trastornos de la sangre
• Catherine Lomen-Hoerth, MD, PhD, suma su trabajo al de Robert O. Messing, MD, para la revisión actualizada del capítulo 7, Trastornos del sistema nervioso, y se hará cargo de este capítulo en futuras ediciones
• En el capítulo 9, Enfermedad pulmonar, Eric J. Seeley, MD, se une a Th omas J. Prendergast, MD, y Stephen J. Ruoss, MD, como coautor
• Igor Mitrovic, MD, ha efectuado la revisión del capítulo 11, Trastornos cardiovasculares: enfermedad vascular, del Dr. Fran Ganong
• En la revisión del capítulo 12, Trastornos de la médula suprarenal, y del capítulo 21, Trastornos de la corteza suprarrenal, Tobias Else, MD, y Gary D. Hammer, MD, PhD, trabajaron con el Dr. McPhee; en las siguientes ediciones ellos se harán cargo de las actualizaciones de estos capítulos
• Jason C. Mills, MD, PhD y Th addeus S. Stappenbeck, MD, PhD se han encargado del capítulo 13, Enfermedad gastrointestinal, en tanto que Nigel Bunnett, PhD y Vishwanath Lingappa se han retirado del proyecto
• La revisión del capítulo 14, Enfermedad del hígado, de Tung T. Nguyen, MD (quien ya no participará en esta obra) es el fruto del trabajo conjunto de Mandana Khalili, MD, y Charles E. Liao, MD
• En esta edición, Christopher J. Sonnenday, MD, MHS, y Diane M. Simeone, MD se han hecho cargo de la revisión del
capítulo 15, Trastornos del páncreas exocrino, junto con el Dr. McPhee, y en adelante se encargarán de este tema
• En el capítulo 16, Enfermedad renal, Benjamin D. Parker, MD y Joachim H. Ix, MD, fungen como coautores
• Mikkel Fode, Jens Sønksen, MD, PhD, y Dana A. Ohl, MD colaboran con el Dr. McPhee en la actualización del capítulo 23, Trastornos de las vías reproductoras masculinas y en adelante se harán cargo de este capítulo
• Stuart M. Levine, MD, se une como coautor del capítulo 24, Enfermedades inflamatorias reumáticas, a Allan C. Gelber, MD, MPH, PhD, y Antony Rosen, MB, ChB, BSc Con todos estos cambios, el contenido de casi la mitad del libro se ha beneficiado de los puntos de vista y aportaciones de estos nuevos colaboradores.
Además, tal como ocurrió en la edición previa, cada capítulo cierra con una serie de Estudios de caso. Esta clase de problemas clínicos dan a los estudiantes la oportunidad de poner a prueba su comprensión de la fisiopatología de cada entidad clínica estudiada y de aplicar su conocimiento a las situaciones clínicas ejemplificadas. En esta edición, Yeong Kwok, MD ha añadido un total de 22 estudios de caso, con lo que se llega a un total de 111, en este esfuerzo el Dr. Kwok ha unido su labor a la de Eva M.
Aagaard, MD y Jonathan D. Fuchs, MD, MPH, quienes prepararon los casos de las ediciones anteriores. Los doctores Aagaard y Fuchs han dejado ahora en el Dr. Kwok la tarea de enriquecer y conservar esta valiosa herramienta de aprendizaje. Los editores y autores están en deuda con el trabajo de los doctores Aagaard y Fuchs en las pasadas cinco ediciones. Tal como ya se ha hecho, en el capítulo 25, Respuestas a los estudios de caso, se presenta un análisis detallado de éstos; el Dr. Kwok ha integrado respuestas a los estudios de caso nuevos y actualizado las respuestas que ya se encontraban a fin de que reflejen los cambios realizados por los autores en las revisiones de cada capítulo.
Por último, la sexta edición de Fisiopatología de la enfermedad: una introducción a la medicina clínica, incorpora un nuevo y atractivo diseño con ilustraciones a todo color.
Con la publicación de esta sexta edición los editores desean expresar su especial agradecimiento, no sólo a los anteriores y nuevos colaboradores, sino también a los estudiantes y colegas que han ofrecido comentarios y puntos de vista útiles para cada una de las ediciones previas. Autores y editores continuaremos dando la bienvenida a tales aportaciones para las futuras ediciones, sea que las recibamos en carta o vía correo electrónico. Las direcciones de correo de ambos están en la sección de Autores.
Stephen J. McPhee, MD
San Francisco, California
Gary D. Hammer, MD, PhD
Ann Arbor, Michigan
Octubre 2009